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破解中高端医疗险发展难题

来源:中国银行保险报时间:2024-04-18 22:00

中国银行保险报网讯【记者 苏洁】

4月16日,由镁信健康和泰康在线联合主办的“中高端医疗险全新升级发布会”在苏州举行。本次活动以“突破医疗服务壁垒,开创高端医疗险新时代”为主题,与会嘉宾围绕该话题展开讨论。

中高端医疗健康需求崛起

目前中高端医疗险市场存在诸如服务质量不稳定、服务内容比较单一、服务范围有限等痛点,使得中高端客户可能面临信息与渠道不对称、服务链条割裂等问题。

“目前中高端家庭的就医和保险需求尚未被充分满足。”镁信健康总裁王润东在会上指出,“从就医层面来看,中高端客群缺少医疗健康领域的专业建议;同时好的医院和医生比较难约。从保险层面来看,限于医药专业能力、网络资源、人力成本等客观因素,保险公司只负责理赔,不参与疾病管理过程,加上保险服务往往与保险责任结合,只有发生理赔了才能使用。看病后还需要提交大量的报销材料才能获得事后理赔,体验感不足。”

慕尼黑再保险大中华区健康险负责人蒋盈认为,“中高端产品发展趋势要满足客户的获得感,满足公众对医疗保障不断增长的需求。”

泰康在线副总裁丁峻峰表示,“在中高端客群需求日趋多元化的当下,亟须开发创新型的产品和服务,助力中高端客群获得更专业、更精细化、更具品质的健康服务和就医自由。”

OPPO欢太数科保险负责人张小杰认为,“中高端保险产品可以在产品体验和场景构建等领域发力,做好用户全旅程服务。”

i云保执行副总裁张琪亮深表认同,“随着人民群众对创新药械和便捷就医体验的需求不断提升,这将为中高端产品带来全新增长动力。

梧桐树保险经纪联席CEO郭庆表示,“好的产品和服务始终是用户的切实需求。中高端医疗险可以有效提升服务效率和体验度。”

罗氏制药中国支付创新负责人惠莹从医药与保险融合的角度给出了自己的建议。她表示,“商业健康险是我国多层次医保保障体系中的重要一环。随着百姓需求的多样化,如何提升创新药械的可及性与可支付性,高端医疗险可以顺势而为。”

上海美中嘉和医院肿瘤门诊部运营总监马山宙则从医院角度阐述了医险融合的重要性,“商业健康险可以从价格、服务、药品准入等多领域与医院进行互动,医院也可以为保险公司开展疾病科普、培训等创新沙龙,双方互相赋能,共同为患者服务。”

镁信健康战略客户部总经理王志文认为,“大健康产业链需要保险公司、医药行业、医生、患者、健康科技公司等多方共同参与。上游保险公司需要下游医药行业、医生,提供更优质的治疗,更具性价比的费用,下游医生和医药行业也需要商业健康险的供给促进创新药械的可及与可负担,共同为中间的患者提供最一站式的、高效的治疗方案。”

在此背景下,镁信健康在补足中高端医疗需求、提供品质医疗服务上开始了探索,通过整合创新药械资源,甄选医疗服务网络,提升商保支付体验,将“好医、好药、好支付”融入新一代中高端医疗险的“新内核”,努力为客户提供全方位、全生命周期的医疗服务。

打造一站式医疗解决方案

由于优质资源紧缺性、医疗资源地域分布不均、医疗服务提供者与接受者之间的信息差和知识差等多重因素,“看病难、看病贵、看病烦”是当下就医体验的三大痛点。如何在生病的时候看专业的医生、享优质的药械、用便捷的支付方式,成为不少中高端人群的渴求。

王润东介绍,作为创新型医疗服务及保障平台,镁信健康充分发挥桥梁作用,一端连接用户需求,一端整合和重组医疗资源,革新支付体验,打造一站式医疗解决方案。为解决“看病贵”的难题,镁信健康推出商业保险医疗支付平台一码直付™,可实现“先就医,后支付”的理赔方式,创新商保直付模式。为解决“看病烦”的难题,镁信健康推出了Bluepass专属健康规划师服务,通过诊疗前精准匹配就医需求、诊疗中预约服务与陪诊、诊疗后主动式健康管理等服务,为客户提供全链路守护。

据了解,目前镁信健康推出的这一揽子解决方案已经陆续接入中高端保险产品当中,泰康在线推出的“医药无忧”便是首个落地的保险产品。