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王玉改:将重疾险过渡到医疗险

来源:中国银行保险报时间:2023-11-08 11:08

长城人寿总经理 王玉改

中国银行保险报网讯【记者 谭乐之】

11月7日,由《中国银行保险报》主办、镁信健康协办的第50期中国保险热点对话暨中国保险家走进中国国际进口博览会在上海举办。长城人寿总经理王玉改表示,保险业纠纷不断,背后主要来自重疾险产品,而纠纷本质在于对重疾险产品的理解非常困难,一方面是产品本身在客户理赔时存在门槛,另一方面是要达到相关理赔条件才能赔付。

王玉改表示,重疾险赔付率的增长超过了医疗卫生支出的增长,意味着其中有大量黑产,其本质在于保险公司和客户之间的不信任。借鉴欧美先进国家经验,将重疾险过渡到医疗险是一种思路。

王玉改介绍,长城人寿在产品过渡中,一些难题也相应显现。比如,行业在社保基础上做补充医疗的赔付,但我国各地医保政策差距较大,北京、上海等地医保政策执行宽松,河南、东北等地执行较紧,如果将医保作为底线则会有失公平。此外,医疗行业同保险业一样也受到严监管,保险业和医疗行业间相互认知还需要时间。