□陈晓华

城镇化进程导致农村人口减少的结构性变化，使得诸多地区存在医疗资源、建设体系和专业人才短缺与不完善的问题。同时，乡村数字化医疗体系建设的规模和范围有待提升，医院若能实现医疗资源远程共享和实时信息交互将大幅提升问诊效率与精度。农村人口普遍缺乏体检意识，早筛早治不但能减少发病率/死亡率也能为日后节约更多医疗资源。如何通过数字化技术提高医疗服务效率和质量并形成数字化医养服务体系将是下一阶段的发展重点。

2019年发布的《促进健康产业高质量发展行动纲要（2019-2022年）》中，国家明确要加快人工智能技术在医学影像辅助判读、临床辅助诊断、多维医疗数据分析等方面的应用，积极探索医疗资源薄弱地区、基层医疗机构应用人工智能辅助技术提高诊疗质量。同年出台的《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》中，也明确将推动健康医疗大数据、人工智能等的应用发展，运用信息技术促进优质医疗卫生资源的普及与共享；县级及以上人民政府及其有关部门应当采取措施，推进信息技术在医疗卫生领域和医学教育中的应用。2023年2月，《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》再次强调要加快推进县域内医疗卫生服务信息化并大力推进“互联网+医疗健康”，构建乡村远程医疗服务体系，推广远程会诊、预约转诊、互联网复诊、远程检查，加快推动人工智能辅助诊断在乡村医疗卫生机构的配置应用。

结合上述政策提及的多项数字医疗发展重点，为全面实现乡村振兴，应进一步结合技术从战略到战术逐步推进数字医疗下乡策略。首先要地方部门制定因地制宜的乡村医疗数字化转型的长期战略规划，明确目标和愿景，确定下一阶段的发展重点，如基础设施投入、引入技术应用、数据管理建设等，以便指导后续具体行动。其次要进一步提升网络建设，确保乡村地区有稳定可靠的基础设施和网络支持，包括互联网接入、电子通信设备等，以便进行远程诊疗、电子病历管理和数据共享等数字化医疗服务。同时建立远程医疗和健康监测体系，通过远程医疗技术，提供乡村居民与城市医生的远程会诊和远程监测服务，解决乡村看病难的问题。之后可搭建统一的医疗农村数据库和数据管理平台，实现信息化管理和医疗大数据的安全共享，打通医疗信息孤岛，随着强化数据整合、挖掘、分析和利用，建成数据赋能医疗主体的各类应用场景，便可以提高医疗效率和质量。最后要积极普及群众体检意识与智能健康监测设备，形成“治未病”的理念，让农村居民能够方便地监测健康状况，防患于未然以减少整体医疗压力。

在乡村地区释放现代化建设的红利，发挥地区产业优势，引导带动地区产业数字化升级是加快数字中国建设，构建社会现代化发展的重中之重。若想充分发挥数字经济作为乡村高质量发展新引擎的作用，就需在数据要素潜能的释放、新型基础设施建设和产业数字化转型等方面进行全方位、多维度推动，加快线上线下资源融合，促进优质服务资源向乡村渗透，不断丰富以人为核心的数字乡村场景，并加强数字经济治理体系的建设和完善。

（作者系工信部新基建重大项目评审专家、北京邮电大学科技园元宇宙产业协同创新中心执行主任、中国移动通信联合会区块链专业委员会主任委员）