□刘超然 戴金钹

随着全国老龄化趋势速度加快、程度加深，养老、健康护理等服务刚需旺盛。

2020年7月，福建省泉州晋江市制定长期护理保险试点文件，经福建省委、省政府同意，晋江市把长期护理保险制度试点工作纳入县域集成改革试点系列项目之一。同年8月20日，晋江市长护险项目正式在全省率先启动，并委托太平洋寿险福建分公司下辖的泉州中心支公司参与具体的经办服务工作。

2020年9月，福州市经国家医保局、财政部批准纳入第二批全国试点城市，太平洋寿险福建分公司2021-2022年经办长护险项目，涵盖福州市鼓楼区、永泰县、闽清县3个区域，服务人群49.25万。

长护险基本信息系统建设情况

晋江和福州两地的长护险试点均开发并建设了长护险管理服务信息系统。福建省医改研究会在晋江设立了全省首个“长期护理保险服务站”。

长护险失能人员可通过信息系统网上申请失能评估、护理服务、网上签订护理协议等，评估机构可通过网上受理、网上记载评估结果，护理机构可通过网上受理、网上记录护理情况，医保部门可通过网上管理和监督，并实现全市通办，满足参保人员、评估机构、护理机构、经办机构、管理部门等不同角色、不同场景的业务需求，基本实现全流程闭环智能管理。

长护险发展存在问题

目前，长护险发展还存在参保面窄、筹资渠道单一、专业护理人员不足等问题。如，在参保方面，晋江市虽覆盖职工医保人群和城乡居民，但城乡居民需以整个村（社区）集体参保，自愿集体参保村（社区）从初期的28个增至68个，也仅占晋江全市村（社区）约20%；福州市限于参加职工医保人群。在筹资渠道方面，目前，福州和晋江两地的长护险资金筹集主要依靠财政投入和现有制度。

长护险发展的思考与建议

一是规范项目管理，提高项目承办公司的准入条件，参照城乡居民大病保险名单，制定长护险名单并动态调整，推动业务健康可持续运行；发挥行业协会作用，各公司通过自律公约等形式，规范投标报价，杜绝低价中标，提供优质服务。

二是建议长护险参照大病保险执行，免征保险保障基金和监管费，以降低长护险运行成本，充分发挥长护险资金效用，提高长护险保障水平。

（刘超然系太平洋寿险福建分公司党委委员、副总经理，戴金钹系福建省医改研究会长护险研究中心副主任）