英大长安：推广“智能保险索赔机器人”

创新背景

为实施创新驱动发展战略，英大长安保险经纪有限公司（以下简称“英大长安”）以客户需求为导向，从保险管理的角度出发，总结浙江省电力公司所有赔案在操作过程中存在的问题（主要包括人工处理效率低、案件信息同步难、案件分析跟踪透明度不够，造成工作效率低下、数据及时性不理想、保险工作的成果无法全方位展示等问题）。这一系列问题不符合保险管理工作的“自助化、规范化、智能化”要求，成为制约保险管理的瓶颈。

为推动公司发展，向依靠科技进步、劳动者素质提高、管理创新转变，在浙江省电力公司的指导下，英大长安依托“保险管理信息系统”，从出险报案到结案赔付全流程，率先探索并实践现代智能机器人在保险索赔的应用，并链接客户财务系统，成功实现“传统操作-智能操作-业务系统-财务系统”的并行运用，成为突破保险管理工作瓶颈的催化剂。

自动完善损失清单。

主要特色

英大长安作为浙江省电力公司的保险经纪人，肩负深入推进产融结合，以融促产、以融护产，创新服务实体经济，充分发挥保险保障功能的重任。在浙江省电力公司鼎力支持和配合下，英大长安开发“智能保险索赔机器人”，旨在利用RPA机器人流程自动化技术形成从报案至理赔的数据链路，实现数据处理、模拟操作、图表展示、字符识别、语义识别、大数据分析等技术能力，进一步提升保险业务处理效率。现阶段，这项技术已在浙江省系统内全面推广应用。主要具备以下特色：

索赔资料自动提交。

保险索赔数据准确性提升

“智能保险索赔机器人”按照报案人上传的最终《损失清单》进行识别录入，避免了人工录入可能导致的失误，保证案件索赔数据的准确性。

智能化处理能力显著提高

“智能保险索赔机器人”减轻基层工作人员负担，将登录系统、编辑清单、内外网互传、索赔资料下载、线下盖章上传等繁琐的人工操作全部由“智能保险索赔机器人”代替执行，自动完善信息登记，自动归档各类资料，核心环节由保险专责人员复核，切实减轻了基层工作人员的工作量，提高了工作效率。

保险闭环管理实现财务变革管理

在保险索赔管理方面，“智能保险索赔机器人”实现了从出险报案到保险赔款的智能操作；在财务管理方面，“智能保险索赔机器人”实现了电力公司电子财务报账或SAP系统中进行收款凭证预制，自动进行凭证预制，有效将保险系统中数据自动录制财务系统，有效提升了保险索赔数据的使用价值。

大数据实现全景化分析

利用保险索赔和财务数据的汇集，实现全流程大数据信息，建立动态“案件管理追踪驾驶舱”，助力整体推进供电公司保险管理结案速率，实现重大案件全流程分析跟踪。

典型案例

2018年底，浙江省湖州供电公司作为“智能保险索赔机器人”重点推广和试点单位，通过在当地供电公司试点，“智能保险索赔机器人”应用价值有效体现。湖州供电公司2018年度各类保险案件结案率86%。进行试点后，截至2019年10月，湖州供电公司各类保险案件结案率上升至94.41%。此外，本年度出险案件全部录入系统，实时在线处理，数据真实有效性明显提升，显著提高了索赔案件处理效率，也帮助保险专责高效处理繁琐重复的机械性工作，保险管理工作得到有效夯实优化。

下一阶段，英大长安将分析浙江省电力公司试点的成功经验，不断优化机器人自动化处理能力，实现更多功能突破，让客户全流程在线实时掌控索赔案件进程。该功能将在全国27家省级电力公司进行全面推广应用，为保险信息化管理工作贡献力量。

案例点评

通过“智能保险索赔机器人”的使用，首先，案件完整性得到有效提升，机器人自动进行案件的核实补录，保证保险系统案件完整性，与此同时，对案件资料进行科学归档，便于日后查询；其次，强化信息检查，减轻基层工作人员负担，实现智能化风控，规避管理风险，为统计分析提供数据支持。